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Per mwcaadenoidite acuta, si intende l'insieme delle manifestazioni derivanti dall'mwcqinfiammazione acuta della mwcgtonsilla faringea.

• Epidemiologia

• Eziologia

• Profilo clinico

• Profilo diagnostico

• Terapia

• Complicanze

• Note

• Bibliografia

• Voci correlate

• Collegamenti esterni

Si manifesta prevalentemente nell'età pediatrica, spesso associata con tonsillite acuta. L'mwdwincidenza diminuisce con l'età, fino ad essere rarissima sopra i 15 anni, a causa della fisiologica mweaatrofia del tessuto adenoideo.

Frequentemente il processo infiammatorio è sostenuto dalla risposta immunitaria nei confronti di mwewagenti virali quali mwfamwfqAdenovirus, mwfgmwfwRhinovirus e mwgamwgqParamyxovirus. Batteri quali mwggmwgwStreptococcus pyogenes, mwhamwhqStreptococcus pneumoniae, mwhgmwhwMoraxella catarrhalis varie specie di mwiamwiqStaphylococcus tra cui mwigmwiwStaphylococcus aureus possono infettare il mwjarinofaringe, esitando verso un'adenoidite acuta.cite-ref-1[1]

L'adenoidite acuta si caratterizza per la presenza di

• mwlqfebbre

• ostruzione respiratoria nasale con conseguente respirazione prevalentemente orale, mwlwroncopatia e mwmaapnee notturne

• mwmgrinorrea con secrezione sierosa nelle forme mwmwvirali e mucosa-mwnapurulenta nelle forme mwnqbatteriche

• suzione difficoltosa nel lattante

Nelle forme virali il corredo sintomatologico recede spontaneamente dopo 48 ore; le forme batteriche possono durare fino ad una settimana.

In un contesto mwoganamnestico ed mwowobiettivo suggestivo, l'mwpaendoscopia con fibre ottiche può confermare la mwpqdiagnosi in caso di dubbio, evidenziando la localizzazione adenoidea del processo flogistico. La rinoscopia anteriore è invece poco sensibile, in quanto una mwpwrinite può simulare le alterazioni della mucosa nasale visibili in corso di adenoidite.

Mentre nelle forme virali può essere sufficiente la somministrazione di un mwqgantipiretico-mwqwanalgesico (come un mwraFANS), nelle forme batteriche si rende necessaria l'associazione con uno schema antibiotico che preveda la somministrazione per almeno 5 giorni di mwrqamoxicillina-mwrgacido clavulanico o una mwrwcefalosporina.

Le complicanze di un'adenoidite acuta possono ricondursi alla diretta estensione del processo infiammatorio-settico agli organi viciniori. Per passaggio di virus o batteri lungo la mwsgtuba di Eustachio, si può manifestare un'otite acuta sierosa o purulenta con mwtqotorrea, mwtgotodinia ed mwtwipoacusia; analogamente, l'interessamento dei tessuti retrofaringei può esitare verso la formazione di una mwuaadeno-flemmone retrofaringea, entità patologica esclusiva del lattante e che testimonia l'interessamento dei linfonodi di Gillette, presenti solo nei primi 2 anni di vita. La flemmone si manifesta con rigurgiti e difficoltà di suzione, con possibile dimagrimento patologico; severi quadri mwugdispnoici si manifestano solo in un secondo tempo, in seguito all'estensione del processo infiammatorio. L'apertura dell'adeno-flemmone nelle vie respiratorie può provocare soffocamento per inondazione dei bronchi e delle vie aeree inferiori. Nell'adulto e nel bambino possono invece formarsi flemmoni diffusi nello spazio retrofaringeo, sostenuti da mwuwbatteri anaerobi che necessitano di terapie specifiche (mwvaclindamicina). La diffusione del processo infettivo-infiammatorio può esitare verso flogosi delle viene aero-digestive, con mwvqfaringite, mwvgtracheite, mwvwbronchite e mwwapolmonite.

cite-note-11. ↑ mwxwAnna M. Molina Romanzi, mwyaGiuseppe A. Botta; Letizia Calegari; Carlo Chezzi; Eugenio A. Debbia; Giorgio Palù; Gianni Pozzi; Carla Pruzzo; Luigi Robert; Gian Carlo Schito; Marco Toni; Maria Antonietta Tufano; Pier Egisto Valensin; Oliviero E. Varnier, mwyqMalattie infettive dell'apparato respiratorio, in Ristampa 2004, Torino, UTET, 2002, mwygISBNmwyw 88-7933-251-1.

• mwaqAlbera e Rossi, Otorinolaringoiatria - II edizione, Torino, Edizioni Minerva Medica, 2008, ISBN 978-88-7711-583-6.

• mwawDouglas M. Anderson, A. Elliot Michelle, Mosby’s medical, nursing, & Allied Health Dictionary sesta edizione, New York, Piccin, 2004, ISBN 88-299-1716-8.

• mwcaAdenoidi

• mwcgFacies adenoidea

• mwdaIpertrofia adenoidea

• citerefbritannica-com(EN) adenoiditis, su Enciclopedia Britannica, Encyclopædia Britannica, Inc.